VITRECTOMY

硝子体手術

目の奥にある硝子体を取り除き、網膜の病気に応じた処置を行う手術です。

手術の必要性や方法は、診察と検査の結果をもとに判断します。

モニターに表示された眼底画像を確認する診療のイメージ

ABOUT

硝子体手術とは

硝子体は、水晶体と網膜の間にある、眼球の大部分を占める透明な組織です。硝子体に出血や濁りが生じたり、網膜を引っ張る力が病気に関わったりする場合があります。

硝子体手術では、白目の部分から細い器具を入れ、硝子体を取り除きます。病気や目の状態に応じて、網膜の膜を取り除く、レーザーで処置する、ガスやシリコーンオイルを用いるなど、必要な処置を組み合わせます。

すべての網膜の病気で手術を行うわけではありません。目的や方法、見込める効果とリスクを確認したうえで治療方針を相談します。

目の断面で水晶体、硝子体、網膜の位置を示した模式図
硝子体と網膜の位置関係を示した模式図。実際の手術操作を再現するものではありません。

CONDITIONS

対象となることがある病気

症状が似ていても原因は異なります。手術が適切かどうかは、眼底検査などで網膜・硝子体の状態を確認して判断します。

網膜剥離・硝子体出血

網膜がはがれたり、硝子体の中に出血が起きたりしたとき、原因や程度によって手術を検討します。

増殖糖尿病網膜症

糖尿病網膜症が進み、出血や網膜を引っ張る組織が生じた場合などに、硝子体手術が必要になることがあります。糖尿病網膜症について

黄斑上膜・黄斑円孔

ものがゆがんで見える、中心が見づらいなどの症状が出る病気です。網膜の中心部である黄斑の状態を調べて治療を検討します。

PROCESS

検査から手術後までの流れ

病気の種類や進行度によって、必要な検査・手術内容・術後の過ごし方は異なります。

  1. 01

    術前検査

    視力、眼底、網膜の断面などを調べ、出血や網膜の状態、ほかの目の病気の有無を確認します。

  2. 02

    手術方針の説明

    手術の目的と方法、考えられる合併症、術後の姿勢や通院について説明します。疑問があれば事前にお尋ねください。

  3. 03

    手術

    硝子体を取り除き、必要に応じて膜の除去やレーザー治療などを行います。網膜の状態によっては、眼内にガスやシリコーンオイルを入れる場合もあります。

  4. 04

    術後の診察・管理

    網膜、眼圧、炎症や感染の有無などを確認します。指示された点眼と通院を続けてください。

AFTER SURGERY

術後に気をつけること

診察・点眼を続ける

術後は感染、眼圧の変化、網膜の状態などを確認します。点眼の方法や運動・入浴などの制限は、診察時の指示に従ってください。

ガスを入れた場合

病気に応じて一定期間、指定された姿勢が必要になることがあります。眼内にガスが残る間は飛行機への搭乗や高所への移動を避ける必要があります。具体的な期間は担当医に確認してください。

手術には感染、網膜剥離、眼圧上昇などの合併症が起こる可能性があります。術後に急な痛みや視力の低下などがあれば、医療機関へ速やかにご連絡ください。

WHEN TO VISIT

急な見え方の変化は、早めにご相談ください

視野に黒い影が広がる、飛蚊症や光が走るように見える症状が急に増える、急に見えにくくなる場合は、網膜の病気も考えられます。症状だけで判断せず、早めに眼科を受診してください。

診療責任者:院長 山㟢 圭(やまさき けい)|更新日:2026年10月3日|参考:日本眼科学会「硝子体手術」、米国国立眼研究所「Vitrectomy」